目次
① 腰と股関節が痛い病気とは？まず原因の全体像
腰と股関節は骨盤を介してつながっている
痛みが同時に起こる理由（ヒップスパイン症候群）
腰が原因か股関節が原因か見分けにくい理由
② 腰と股関節が痛いときに考えられる代表的な病気
変形性股関節症
臼蓋形成不全
大腿骨頭壊死症
腰椎椎間板ヘルニア
腰部脊柱管狭窄症
③ 腰と股関節の痛みの症状別チェック
歩くと足の付け根が痛い
お尻から足にかけてしびれる
立ち上がりや歩き始めが痛い
④ 腰と股関節が痛くなる主な原因（生活習慣・体の状態）
姿勢の崩れ（猫背・反り腰）
股関節の柔軟性低下
筋力低下や運動不足
⑤ 病院に行くべき腰と股関節の痛みの危険サイン
歩行困難や強い痛みがある
しびれや筋力低下を伴う
痛みが長期間続く
① 腰と股関節が痛い病気とは？まず原因の全体像
「腰が痛いと思っていたら、股関節まで痛くなってきた…」
そんな経験をしたことはありませんか？
患者さんからも
「腰と股関節って関係あるんですか？」
とよく聞かれます。
実はこの2つの部位、体の構造的にとても近い場所にあり、動きも深く関係しています。そのため、腰と股関節が同時に痛くなるケースは珍しくないと言われています。
腰痛だと思っていたら股関節が原因だったり、逆に股関節の問題が腰に負担をかけていたりすることもあります。特に歩く・立つ・座るといった日常動作では、腰と股関節は一緒に動くことが多いため、どちらか一方にトラブルが起きると、もう一方にも影響が出ることがあるとされています。
ではなぜ、この2つは同時に痛くなりやすいのでしょうか。
ここでは、腰と股関節の関係を体の仕組みからわかりやすく説明していきます。
腰と股関節は骨盤を介してつながっている
「腰と股関節って別の場所じゃないの？」
そう思う方も多いですが、実際には骨盤を中心にして密接につながっています。
人の体を横から見ると、背骨の下に骨盤があり、その骨盤の左右に股関節があります。つまり、腰の骨（腰椎）と股関節は、骨盤という大きな骨を介して連動している構造になっています。
例えば、前かがみになる動作を考えてみてください。
このとき、腰だけが動いているわけではありません。股関節も一緒に曲がって体を支えています。
患者さん
「なるほど、腰と股関節って一緒に動いているんですね」
そうなんです。
そのため、股関節が硬くなると腰が代わりに動くようになり、結果として腰に負担が集中することがあります。逆に腰の動きが悪くなると、股関節に負担がかかることもあると言われています。
つまり、腰と股関節は単独で働いているのではなく、チームのように連動して体を支えている関係と考えるとわかりやすいでしょう。
痛みが同時に起こる理由（ヒップスパイン症候群）
腰と股関節の痛みが同時に出るケースでは、「ヒップスパイン症候群」という考え方が知られています。
患者さん
「ヒップスパイン症候群って何ですか？」
簡単にいうと、股関節と背骨（腰椎）のトラブルが互いに影響し合って痛みが起きる状態のことです。
例えば、股関節の動きが悪くなると、歩くときに腰を大きく動かして代償するようになります。すると腰の筋肉や関節に負担が増え、腰痛につながるケースがあると言われています。
逆に、腰の神経のトラブル（椎間板ヘルニアなど）がある場合は、お尻や股関節周辺に痛みや違和感が広がることもあります。
このように、腰と股関節は互いに影響し合うため、どちらか一方だけを見ても原因がわかりにくいケースがあるとされています。
腰が原因か股関節が原因か見分けにくい理由
実際の現場でも
「腰が原因なのか、股関節なのかわからない」
という相談はとても多いです。
患者さん
「どこが悪いのか自分ではわからないんですよね」
これは当然で、腰と股関節は痛みの出方が似ていることが多いからです。
例えば
・腰が痛いと思っていたら実は股関節の問題だった
・股関節の前側が痛いと思ったら腰の神経が関係していた
このようなケースも珍しくありません。
また、股関節のトラブルでは
-
足の付け根の痛み
-
お尻の痛み
-
太ももの違和感
などが出ることがあります。一方で腰のトラブルでも、お尻や太ももに痛みが広がることがあると言われています。
そのため、痛む場所だけで原因を判断するのは難しく、体の動きや姿勢、歩き方などを総合的に確認することが大切だとされています。
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② 腰と股関節が痛いときに考えられる代表的な病気
「腰も股関節も痛いんですが、これって何かの病気なんでしょうか？」
来院された患者さんから、こうした相談を受けることは少なくありません。腰と股関節の痛みは筋肉の疲労や姿勢の影響で起こることもありますが、中には関節や神経の問題が関係しているケースもあると言われています。
腰と股関節は骨盤を介してつながっているため、どちらかにトラブルがあると、もう一方にも痛みが出ることがあるとされています。そのため、腰の病気なのか、股関節の病気なのか見分けがつきにくいこともあるのです。
患者さん
「じゃあ、どんな病気が考えられるんですか？」
代表的なものとしては、股関節の病気と腰の病気の両方が挙げられます。ここでは、腰と股関節の痛みが出るときに考えられる主な疾患について、わかりやすく紹介していきます。
変形性股関節症
腰と股関節の痛みの原因としてよく知られているのが「変形性股関節症」です。これは股関節の軟骨がすり減り、関節に負担がかかることで痛みが出る状態と言われています。
患者さん
「股関節の病気なのに腰も痛くなるんですか？」
実は、股関節の動きが悪くなると、その代わりに腰が大きく動くようになることがあります。こうした代償動作によって腰に負担がかかり、腰痛が出るケースがあると言われています。
特に多い症状としては
-
歩き始めに股関節が痛い
-
足の付け根がズキっとする
-
長く歩くと腰もつらくなる
といったものが挙げられます。
女性に比較的多い病気とも言われており、臼蓋形成不全が関係しているケースもあるとされています。
臼蓋形成不全
「臼蓋形成不全」という言葉を聞いたことはありますか？
これは股関節の受け皿である「臼蓋」が浅く、生まれつき股関節が不安定になりやすい状態のことを指すと言われています。
患者さん
「生まれつきの体の特徴なんですね」
その通りです。臼蓋が浅いと、大腿骨の頭をしっかり支えづらくなり、関節に負担がかかりやすくなるとされています。その結果、股関節の痛みだけでなく、歩き方が変わることで腰にも負担がかかる場合があると言われています。
特に
-
長く歩くと股関節が痛い
-
立ち仕事で腰がつらくなる
-
足の付け根がだるい
といった症状が出ることがあるとされています。
大腿骨頭壊死症
もう一つ股関節の病気として知られているのが「大腿骨頭壊死症」です。これは股関節の骨の一部に血液が届きにくくなり、骨が弱くなることで痛みが出る病気と言われています。
患者さん
「急に股関節が痛くなることもあるんですか？」
はい、比較的急に痛みを感じるケースもあるとされています。特に歩行時や体重をかけたときに痛みを感じることが多いと言われています。
股関節の痛みが中心ですが、体のバランスが変わることで腰に負担がかかるケースもあるとされています。
腰椎椎間板ヘルニア
腰が原因で股関節周辺に痛みが出るケースとしては「腰椎椎間板ヘルニア」が知られています。
これは背骨のクッションの役割をしている椎間板が飛び出し、神経を刺激することで痛みやしびれが出る状態と言われています。
患者さん
「股関節じゃなくて腰が原因のこともあるんですね」
そうなんです。ヘルニアでは
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お尻の痛み
-
太ももへの痛み
-
足のしびれ
などが出ることがあります。そのため、股関節が痛いと思っていたら、実は腰の神経が関係していたというケースもあると言われています。
腰部脊柱管狭窄症
高齢の方で腰と股関節の痛みを感じる場合、「腰部脊柱管狭窄症」が関係しているケースもあると言われています。
これは神経の通り道である脊柱管が狭くなり、神経が圧迫される状態とされています。
患者さん
「どんな症状が出るんですか？」
代表的なのは
-
歩くと足が痛くなる
-
少し休むと楽になる
-
お尻や股関節周辺が痛い
といった症状です。特に長く歩くと症状が強くなる「間欠性跛行」が特徴と言われています。
この場合も、腰の神経が関係して股関節周辺に痛みが広がることがあるとされています。
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③ 腰と股関節の痛みの症状別チェック
「腰と股関節が痛いんですが、原因ってわかりますか？」
こうした相談を受けたとき、まず確認するのがどんな動きで痛みが出るかです。実は、腰と股関節のトラブルは「痛む場所」よりも「痛む動作」にヒントが隠れていることが多いと言われています。
患者さん
「確かに、歩くときとか立ち上がるときに痛いんですよね」
このように、痛みの出方にはいくつか特徴があります。歩くときに痛いのか、しびれがあるのか、動き始めで痛むのかなどを確認することで、腰の問題なのか股関節の問題なのか、ある程度の傾向が見えてくることがあると言われています。
ここでは、腰と股関節の痛みでよく見られる症状を、動作別にわかりやすく紹介していきます。
歩くと足の付け根が痛い
患者さん
「歩いていると足の付け根が痛くなるんですが…」
このような場合、股関節に負担がかかっている可能性があると言われています。特に足の付け根（鼠径部）に痛みを感じる場合は、股関節のトラブルが関係しているケースが多いとされています。
股関節は歩行のときに体重を支える重要な関節です。そのため、関節の動きが悪くなったり、軟骨に負担がかかったりすると、歩くたびに痛みが出ることがあると言われています。
例えば
-
歩くと足の付け根がズキッとする
-
長く歩くと腰もつらくなる
-
歩幅が小さくなる
といった変化が見られることがあります。
また、股関節の動きが悪くなると、腰が代わりに動こうとして腰痛につながるケースもあると言われています。
お尻から足にかけてしびれる
患者さん
「お尻から太ももにかけて、しびれる感じがあるんです」
このような症状がある場合、腰の神経が関係しているケースがあると言われています。特に知られているのが、坐骨神経が刺激されることで起こる「坐骨神経痛」です。
腰の背骨の周りには多くの神経が通っています。これらの神経が圧迫されると、お尻や太もも、ふくらはぎにかけて痛みやしびれが広がることがあると言われています。
患者さん
「股関節じゃなくて腰の問題なんですね」
はい、そういうケースもあります。腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症などでは、腰の神経の影響で股関節周辺に痛みが出る場合もあるとされています。
そのため、「股関節が痛い」と感じていても、実際には腰の神経が関係していることもあると言われています。
立ち上がりや歩き始めが痛い
患者さん
「座っていて立ち上がるときが一番痛いんです」
こうした症状も、腰と股関節のトラブルでよく見られると言われています。特に「動き始めの痛み」は関節の負担が関係している場合があるとされています。
例えば
-
椅子から立つときに股関節が痛い
-
朝起きて歩き始めがつらい
-
動き出しだけ痛くて、歩くと少し楽
といった症状です。
患者さん
「確かに、動き始めが一番つらいです」
このような症状は、関節の柔軟性の低下や筋肉の硬さが関係しているケースがあると言われています。また、股関節の関節トラブルや腰の関節の負担が影響している場合もあるとされています。
そのため、どの動きで痛みが出るのかを確認することが、原因を考えるうえで大切なポイントになると言われています。
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④ 腰と股関節が痛くなる主な原因（生活習慣・体の状態）
「腰と股関節が痛いって、病気だけが原因なんですか？」
患者さんからこう聞かれることがあります。確かに、股関節の病気や腰の神経のトラブルが関係するケースもあると言われています。しかし実際には、日常の姿勢や体の使い方が影響していることも多いと言われています。
患者さん
「普段の生活も関係するんですね」
はい、そうなんです。
例えば長時間のデスクワーク、スマホを見る姿勢、運動不足などは、腰や股関節に負担をかける要因になることがあるとされています。
腰と股関節は骨盤を中心にして動くため、体のバランスが崩れるとどちらにも負担がかかりやすくなると言われています。特に現代の生活では、座っている時間が長くなりやすいため、筋肉の硬さや筋力低下が影響しているケースも少なくないと言われています。
ここでは、腰と股関節の痛みにつながる可能性がある生活習慣や体の状態について紹介していきます。
姿勢の崩れ（猫背・反り腰）
患者さん
「姿勢ってそんなに関係あるんですか？」
実は姿勢は、腰と股関節の負担に大きく関係すると言われています。特に多いのが猫背と反り腰です。
猫背になると背中が丸くなり、骨盤が後ろに傾きやすくなります。すると股関節の動きが制限されることがあり、その影響で腰に負担がかかるケースがあると言われています。
一方、反り腰では骨盤が前に傾き、腰の反りが強くなります。この状態では腰の関節や筋肉に負担が集中することがあるとされています。
患者さん
「姿勢だけでも腰と股関節に影響が出るんですね」
そうなんです。姿勢の崩れは体のバランスを変えるため、腰と股関節の動きに影響することがあると言われています。
股関節の柔軟性低下
「体が硬いのも関係しますか？」
この質問もよく聞きます。実際、股関節の柔軟性が低下すると腰の負担が増える可能性があると言われています。
股関節は体の中でも大きな関節で、歩く・しゃがむ・立つといった動作に関係しています。そのため、股関節が硬くなると本来股関節が担う動きを腰が代わりに行うことがあります。
患者さん
「腰が代わりに動くんですね」
はい、そのように体が補う動きが起きることがあります。これを代償動作と言うことがありますが、その結果として腰の筋肉や関節に負担がかかることがあると言われています。
特にデスクワークが多い方では、股関節の前側の筋肉が硬くなることがあり、これが腰痛の要因になるケースもあるとされています。
筋力低下や運動不足
患者さん
「運動不足も関係あるんでしょうか？」
はい、筋力低下も腰と股関節の痛みに影響することがあると言われています。特に重要なのがお尻や体幹の筋肉です。
お尻の筋肉（殿筋）は股関節を支える役割があります。この筋肉が弱くなると、歩行時に股関節や腰に負担がかかりやすくなると言われています。
また、体幹の筋肉が弱くなると体の安定性が低下し、腰に負担が集中するケースもあるとされています。
患者さん
「座っている時間が長いと弱くなりそうですね」
その通りです。長時間座る生活が続くと筋肉を使う機会が減るため、筋力低下が起きやすいと言われています。その結果、腰と股関節の痛みにつながることもあるとされています。
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「腰と股関節が痛いって、病気だけが原因なんですか？」
患者さんからこう聞かれることがあります。確かに、股関節の病気や腰の神経のトラブルが関係するケースもあると言われています。しかし実際には、日常の姿勢や体の使い方が影響していることも多いと言われています。
患者さん
「普段の生活も関係するんですね」
はい、そうなんです。
例えば長時間のデスクワーク、スマホを見る姿勢、運動不足などは、腰や股関節に負担をかける要因になることがあるとされています。
腰と股関節は骨盤を中心にして動くため、体のバランスが崩れるとどちらにも負担がかかりやすくなると言われています。特に現代の生活では、座っている時間が長くなりやすいため、筋肉の硬さや筋力低下が影響しているケースも少なくないと言われています。
ここでは、腰と股関節の痛みにつながる可能性がある生活習慣や体の状態について紹介していきます。
姿勢の崩れ（猫背・反り腰）
患者さん
「姿勢ってそんなに関係あるんですか？」
実は姿勢は、腰と股関節の負担に大きく関係すると言われています。特に多いのが猫背と反り腰です。
猫背になると背中が丸くなり、骨盤が後ろに傾きやすくなります。すると股関節の動きが制限されることがあり、その影響で腰に負担がかかるケースがあると言われています。
一方、反り腰では骨盤が前に傾き、腰の反りが強くなります。この状態では腰の関節や筋肉に負担が集中することがあるとされています。
患者さん
「姿勢だけでも腰と股関節に影響が出るんですね」
そうなんです。姿勢の崩れは体のバランスを変えるため、腰と股関節の動きに影響することがあると言われています。
股関節の柔軟性低下
「体が硬いのも関係しますか？」
この質問もよく聞きます。実際、股関節の柔軟性が低下すると腰の負担が増える可能性があると言われています。
股関節は体の中でも大きな関節で、歩く・しゃがむ・立つといった動作に関係しています。そのため、股関節が硬くなると本来股関節が担う動きを腰が代わりに行うことがあります。
患者さん
「腰が代わりに動くんですね」
はい、そのように体が補う動きが起きることがあります。これを代償動作と言うことがありますが、その結果として腰の筋肉や関節に負担がかかることがあると言われています。
特にデスクワークが多い方では、股関節の前側の筋肉が硬くなることがあり、これが腰痛の要因になるケースもあるとされています。
筋力低下や運動不足
患者さん
「運動不足も関係あるんでしょうか？」
はい、筋力低下も腰と股関節の痛みに影響することがあると言われています。特に重要なのがお尻や体幹の筋肉です。
お尻の筋肉（殿筋）は股関節を支える役割があります。この筋肉が弱くなると、歩行時に股関節や腰に負担がかかりやすくなると言われています。
また、体幹の筋肉が弱くなると体の安定性が低下し、腰に負担が集中するケースもあるとされています。
患者さん
「座っている時間が長いと弱くなりそうですね」
その通りです。長時間座る生活が続くと筋肉を使う機会が減るため、筋力低下が起きやすいと言われています。その結果、腰と股関節の痛みにつながることもあるとされています。
#腰と股関節が痛い原因
#姿勢の崩れ猫背反り腰
#股関節の柔軟性低下
#運動不足と腰痛
#腰股関節痛の生活習慣
⑤ 病院に行くべき腰と股関節の痛みの危険サイン
「腰と股関節が痛いんですが、様子を見ても大丈夫でしょうか？」
この質問はとても多いです。実際、腰や股関節の痛みは筋肉の疲れや姿勢の影響で起こることもあり、しばらくすると落ち着くケースもあると言われています。
ただし、中には注意したほうがよい症状もあります。痛みの出方によっては、関節や神経の問題が関係している可能性もあると言われているためです。
患者さん
「どんな症状があると気をつけたほうがいいんですか？」
一般的に、歩くことが難しいほどの痛み、しびれ、筋力低下などがある場合は、体の状態を確認することが大切だと言われています。
もちろんすべてが重い病気とは限りませんが、症状の変化を確認することは体の状態を知るためにも重要だとされています。ここでは、腰と股関節の痛みで注意したいサインについて紹介していきます。
歩行困難や強い痛みがある
患者さん
「痛くて歩くのがつらいときもあるんです」
もし歩行が難しいほどの痛みがある場合は、体に強い負担がかかっている可能性があると言われています。特に、体重をかけると股関節が強く痛む場合は、関節に問題が起きているケースも考えられるとされています。
例えば
-
歩くたびに股関節が強く痛む
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体重をかけると足の付け根が痛い
-
痛みで歩き方が変わる
といった症状です。
患者さん
「無理して歩かないほうがいいんですね」
はい、強い痛みを我慢して動き続けると、体に負担がかかる可能性があると言われています。そのため、痛みが強い場合は体の状態を確認することが大切だとされています。
しびれや筋力低下を伴う
患者さん
「痛みだけじゃなくて、足がしびれる感じもあるんです」
このような症状がある場合、腰の神経が関係している可能性があると言われています。特に腰の神経が刺激されると、お尻から足にかけてしびれが出るケースがあるとされています。
例えば
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お尻から太ももにしびれがある
-
足の力が入りづらい
-
長く歩くとしびれが強くなる
といった症状です。
患者さん
「股関節じゃなくて神経なんですね」
そういう場合もあります。腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症では、神経の影響で股関節周辺や脚に症状が出ることがあると言われています。
そのため、しびれや筋力の低下を感じる場合は、体の状態を確認することが大切だとされています。
痛みが長期間続く
患者さん
「数週間ずっと痛いんですが、大丈夫でしょうか？」
腰と股関節の痛みが長期間続く場合も、体の状態を確認することが大切だと言われています。一般的に、数日〜1週間程度で落ち着く痛みもありますが、長く続く場合は別の原因が関係している可能性があるとされています。
例えば
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数週間以上痛みが続く
-
動いていなくても痛い
-
徐々に痛みが強くなる
といった場合です。
患者さん
「放っておかないほうがいいんですね」
はい、症状が長く続く場合は体の状態を確認することで、原因を考える手がかりになると言われています。無理をせず体の状態を見ながら対応することが大切だとされています。
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