目次
① 五十肩とは?まず原因と症状を理解
五十肩は肩関節周囲炎のこと
・肩関節周囲の炎症
・肩の痛みと可動域制限
・40〜60代に多い
五十肩の主な症状
・肩を上げると痛い
・腕が後ろに回らない
・夜間痛
五十肩が起こる原因
・加齢による肩関節の変化
・関節包の炎症
・肩の使いすぎや運動不足
② 五十肩が改善するまでの経過(3つの時期)
炎症期(フリージング期)
・強い痛み
・夜間痛
・動かすと悪化
拘縮期(フローズン期)
・痛みは減る
・肩が固まる
・可動域制限
回復期(ソーイング期)
・少しずつ動く
・リハビリで改善
・日常動作が戻る
③ 五十肩を改善する方法
痛みが強い時期は無理をしない
・安静
・冷却
・炎症を悪化させない
痛みが落ち着いたらストレッチ
・振り子体操
・肩甲骨運動
・壁歩き運動
日常生活の姿勢改善
・猫背改善
・肩甲骨を動かす
・血流改善
④ 五十肩でやってはいけないこと
無理に腕を上げる
・炎症悪化
・痛み増強
完全に動かさない
・関節拘縮
・可動域低下
重い物を持つ・急な動作
・再炎症
・回復遅延
⑤ 五十肩が改善しない場合の対処法
病院での治療
・薬物療法
・注射
・リハビリ
改善までの期間の目安
・数ヶ月〜1年以上
・個人差あり
受診すべき症状
・激しい痛み
・腕が全く上がらない
・長期間改善しない
① 五十肩とは?まず原因と症状を理解
「最近、肩が上がらない…これって五十肩?」
そんな相談は、整体院や接骨院でもよく聞く悩みです。
五十肩は、突然肩が痛くなったり、腕が動かしづらくなったりする症状の総称で、正式には肩関節周囲炎と呼ばれることが多いと言われています。特に40〜60代に多く見られるため、この名前が広く使われるようになりました。
ただし、肩の痛みにはさまざまな原因があります。筋肉の緊張、関節の炎症、姿勢の崩れなど、いくつかの要因が重なることで症状が出ることもあると言われています。
「肩こりの延長かな?」と思って放置していると、腕が上がらなくなったり、夜にズキズキ痛んだりするケースもあります。
患者さんからもよく
「ある日突然、服を着るときに肩が痛くなったんです」
「後ろに手が回らなくなりました」
といった声を聞くことがあります。
このような症状が出ている場合、五十肩の可能性が考えられると言われています。
まずは、どんな症状なのか、そしてどうして起こるのかを知ることが改善への第一歩になります。
引用元:
引用元:⭐︎参考記事 https://therapistplanet.co.jp/column/064/
五十肩は肩関節周囲炎のこと
五十肩は、医学的には肩関節周囲炎と呼ばれることが多い症状です。
簡単に言うと、肩関節の周りにある組織に炎症が起きて、痛みや動かしづらさが出る状態を指すと言われています。
肩関節は、体の中でも特に動く範囲が広い関節です。腕を上げたり、後ろに回したり、物を持ち上げたりと、日常生活のほとんどの動作に関わっています。
しかし、そのぶん構造はとても繊細です。関節を包んでいる関節包や、周囲の筋肉・腱などに負担がかかると、炎症が起きることがあると言われています。
例えば患者さんとの会話でも、
「洗濯物を干そうとしたら肩が痛かった」
「シートベルトを取ろうとしたらズキッとした」
というケースがよくあります。
こうした動作で痛みが出る場合、肩の関節周囲にトラブルが起きている可能性があると考えられています。
また、五十肩は特に40〜60代に多いと言われています。加齢によって肩関節の柔軟性が低下しやすくなるため、炎症が起こりやすくなると考えられているためです。
引用元:
引用元:⭐︎参考記事 https://therapistplanet.co.jp/column/064/
五十肩の主な症状
では、五十肩になるとどんな症状が出るのでしょうか。
多くの人が最初に感じるのは、肩を動かしたときの痛みです。
例えば、
「腕を上げようとすると痛い」
「髪を結ぶ動作がつらい」
といった違和感から始まることがあります。
特に多いのが、腕が後ろに回らないという症状です。
「エプロンのひもを結べない」
「背中に手が届かない」
こうした動作がしづらくなったとき、五十肩を疑う人も多いと言われています。
さらに特徴的なのが、夜間痛です。
夜になると肩がズキズキ痛み、
「寝返りをすると目が覚める」
「横向きで寝られない」
といった状態になるケースもあると言われています。
このように、五十肩は単なる肩こりとは違い、動きと痛みがセットで出やすい症状と言われています。
引用元:
引用元:⭐︎参考記事 https://therapistplanet.co.jp/column/064/
五十肩が起こる原因
では、どうして五十肩は起こるのでしょうか。
実は、はっきりした原因はまだ完全には解明されていない部分もあると言われています。
ただ、多くの専門サイトでは、いくつかの要因が関係すると考えられています。
まず一つは加齢による肩関節の変化です。
年齢を重ねると、関節や腱の柔軟性が低下しやすくなります。その結果、肩関節に小さな炎症が起きやすくなると言われています。
次に考えられるのが、関節包の炎症です。
肩関節を包む組織である関節包が炎症を起こすと、痛みが出たり、関節が固まりやすくなったりすることがあると言われています。
さらに最近増えているのが、肩をあまり動かさない生活です。
デスクワークやスマホ操作が増えると、肩周りの筋肉が固まりやすくなります。
実際に患者さんの中でも
「運動をあまりしていない」
「パソコン作業が多い」
という人が多い印象です。
こうした生活習慣が重なることで、肩関節の動きが悪くなり、五十肩につながることがあると言われています。
引用元:
引用元:⭐︎参考記事 https://therapistplanet.co.jp/column/064/
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② 五十肩が改善するまでの経過(3つの時期)
「五十肩ってどれくらいで改善するんですか?」
これは来院された方から本当によく聞かれる質問です。
実は五十肩は、急に良くなる症状というより、いくつかの段階を経て少しずつ改善していくケースが多いと言われています。
一般的には、次の3つの時期を通して症状が変化していくと考えられています。
-
炎症期(痛みが強い時期)
-
拘縮期(肩が固まる時期)
-
回復期(動きが戻る時期)
例えば患者さんでも、最初は
「とにかく肩がズキズキする」
と話していた人が、しばらくすると
「痛みは少し落ち着いたけど、肩が上がらないんです」
と症状が変化することがあります。
このように五十肩は同じ症状がずっと続くわけではなく、時期によって状態が変わると言われています。
それぞれの時期の特徴を知っておくと、無理な動きを避けたり、セルフケアのタイミングを考えたりするうえでも参考になります。
引用元:
引用元:⭐︎参考記事 https://therapistplanet.co.jp/column/064/
炎症期(フリージング期)
最初の段階は、**炎症期(フリージング期)**と呼ばれる時期です。
この時期は、とにかく肩の痛みが強いのが特徴と言われています。
例えば、患者さんからはこんな声をよく聞きます。
「腕を少し動かすだけで痛い」
「夜になるとズキズキして眠りづらい」
特に多いのが、夜間痛です。
寝返りを打ったときに肩が痛んだり、横向きで寝られなかったりすることがあると言われています。
また、肩の内部では関節包などの組織に炎症が起きている可能性があるため、無理に動かすと痛みが強くなることがあるとも考えられています。
そのため、この時期は
「ストレッチを頑張れば早く改善するのでは?」
と思って無理をするより、痛みを悪化させないことを優先することが大切と言われています。
引用元:
引用元:⭐︎参考記事 https://therapistplanet.co.jp/column/064/
拘縮期(フローズン期)
炎症期を過ぎると、次に**拘縮期(フローズン期)**と呼ばれる段階に入ると言われています。
この時期の特徴は、痛みは少し落ち着くものの、肩の動きが固まってくることです。
例えば、患者さんからは
「前より痛くはないけど、腕が上がらない」
「背中に手が回らない」
といった相談を受けることがあります。
これは、炎症によって肩関節の周りの組織が硬くなり、関節の動きが制限されるためと考えられていると言われています。
特に次のような動作がしづらくなるケースが多いです。
-
腕を真上に上げる
-
髪を結ぶ
-
背中に手を回す
この時期は肩が固まりやすいため、肩甲骨を動かす運動や軽いストレッチを行うことがすすめられる場合もあると言われています。
ただし、痛みの状態によって適切な運動は変わるため、無理をしないことが大切とされています。
引用元:
引用元:⭐︎参考記事 https://therapistplanet.co.jp/column/064/
回復期(ソーイング期)
最後の段階は、**回復期(ソーイング期)**と呼ばれる時期です。
この段階になると、肩の痛みは徐々に落ち着き、少しずつ肩の動きが戻ってくることが多いと言われています。
例えば患者さんでも
「気づいたら少し腕が上がるようになった」
「以前より肩が軽くなった気がする」
といった変化を感じる人が増えてきます。
この時期は、肩関節の動きを取り戻すために、ストレッチや運動を少しずつ取り入れることが大切と考えられていると言われています。
特に肩甲骨を動かす運動や、肩の可動域を広げる体操などが紹介されることがあります。
ただし、回復までの期間には個人差があり、数か月で落ち着くケースもあれば、1年以上かかることもあると言われています。
焦らず体の状態を見ながら、少しずつ肩を動かしていくことが大切と言われています。
引用元:
引用元:⭐︎参考記事 https://therapistplanet.co.jp/column/064/
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③ 五十肩を改善する方法
「五十肩って、どうすれば改善するんですか?」
来院された方から、この質問を受けることはとても多いです。
結論から言うと、五十肩の改善には時期に合わせたケアが大切と言われています。
というのも、五十肩は炎症が強い時期と、肩が固まる時期で体の状態が違うためです。
例えば炎症が強い時期に無理な運動をすると、かえって痛みが強くなることがあると言われています。一方で、痛みが落ち着いたあとに肩をまったく動かさないでいると、関節が固まりやすくなるとも言われています。
そのため多くの専門サイトでは
-
痛みが強い時期は無理をしない
-
痛みが落ち着いたら運動を取り入れる
-
日常生活の姿勢を整える
このような段階的な対応が紹介されています。
患者さんの中でも、
「最初は動かすと痛かったけど、少しずつ体操を始めたら肩が動きやすくなった気がする」
という声を聞くことがあります。
もちろん改善までの期間には個人差がありますが、体の状態を見ながらケアを続けていくことが大切と言われています。
引用元:
引用元:⭐︎参考記事 https://therapistplanet.co.jp/column/064/
痛みが強い時期は無理をしない
五十肩の初期は、肩の内部で炎症が起きている可能性があると言われています。
この時期に多いのが、次のような症状です。
-
腕を上げると強い痛みが出る
-
夜になると肩がズキズキする
-
寝返りで痛みが出る
こうした状態のときは、無理に肩を動かすより痛みを悪化させないことを優先することが大切と言われています。
患者さんとの会話でも、
「ストレッチを頑張った方が早く良くなると思っていました」
と言われることがあります。
ですが炎症が強いタイミングで過度に動かすと、痛みが長引く可能性もあると考えられています。
そのためこの時期は
-
肩に強い負担をかけない
-
重い物を持たない
-
痛みが強い動作を避ける
といった対応が紹介されることが多いです。
体の反応を見ながら、無理をしないことがポイントと言われています。
引用元:
引用元:⭐︎参考記事 https://therapistplanet.co.jp/column/064/
痛みが落ち着いたらストレッチ
五十肩の痛みが少し落ち着いてきたら、肩の可動域を広げる運動が紹介されることがあります。
長期間肩を動かさない状態が続くと、関節が固まりやすくなると考えられているためです。
例えばよく知られている運動として
-
振り子体操
-
壁歩き運動
-
肩甲骨体操
などがあります。
振り子体操は、体を前かがみにして腕を自然に揺らす運動で、肩関節に大きな負担をかけずに動かせる方法として紹介されることがあります。
また壁歩き運動は、指を壁につけて少しずつ腕を上げていく体操です。
患者さんの中でも
「最初は全然上がらなかったのに、少しずつ上がるようになった」
という変化を感じる人もいます。
ただし、強い痛みが出るほど無理に行う必要はありません。
体の状態に合わせて、少しずつ動かしていくことが大切と言われています。
引用元:
引用元:⭐︎参考記事 https://therapistplanet.co.jp/column/064/
日常生活の姿勢改善
実は、五十肩の改善を考えるうえで日常生活の姿勢も重要なポイントと言われています。
最近は、デスクワークやスマホ操作が増え、肩が前に出る姿勢になりやすい人が多いと言われています。
例えば
-
猫背姿勢
-
長時間のパソコン作業
-
スマホを見る時間が長い
こうした生活が続くと、肩や肩甲骨の動きが小さくなり、筋肉が固まりやすくなる可能性があると言われています。
患者さんの中でも、
「仕事中ずっとパソコンです」
「気づくと肩が丸くなっています」
という人は少なくありません。
そのため、五十肩のケアとして
-
背筋を伸ばす
-
肩甲骨を動かす
-
長時間同じ姿勢を続けない
といった習慣が紹介されることがあります。
日常のちょっとした姿勢の積み重ねが、肩の動きや血流に影響すると言われているためです。
引用元:
引用元:⭐︎参考記事 https://therapistplanet.co.jp/column/064/
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④ 五十肩でやってはいけないこと
「肩が動かないなら、とにかく動かした方がいいんじゃない?」
来院された方と話していると、こうした考えを持っている人も少なくありません。
確かに、肩の動きを保つことは大切と言われています。ただし、五十肩の場合は体の状態に合わない動きをすると痛みが強くなる可能性があるとも言われています。
特に注意したいのが、痛みを我慢して無理に腕を動かしたり、重い物を持ち上げたりする動作です。こうした負担が続くと、肩関節の炎症が長引くことがあるとも考えられています。
実際、患者さんからも
「ストレッチを頑張りすぎて余計に痛くなった」
「腕を無理に上げたら肩がズキッとした」
という話を聞くことがあります。
五十肩は、焦って動かすよりも体の状態を見ながら段階的に動かしていくことが大切と言われています。
そのため、改善を目指すうえでは「やった方がいいこと」だけでなく、「やらない方がいいこと」を知っておくことも重要とされています。
引用元:
引用元:⭐︎参考記事 https://therapistplanet.co.jp/column/064/
無理に腕を上げる
五十肩でよくあるのが、無理に腕を上げてしまうケースです。
例えば
「動かした方が早く改善すると思った」
「固まらないように頑張って上げていた」
という人もいます。
しかし、炎症が残っている状態で強く腕を上げると、肩関節に負担がかかる可能性があると言われています。
肩関節の周囲には、関節包や腱、筋肉などさまざまな組織があります。これらの組織が炎症を起こしているときに強く動かすと、痛みが強くなることがあると考えられています。
特に
-
無理に腕を真上まで上げる
-
反動をつけて動かす
-
強いストレッチを行う
こうした動作は注意が必要と言われています。
肩を動かすときは、痛みの出ない範囲でゆっくり動かすことが大切とされています。
引用元:
引用元:⭐︎参考記事 https://therapistplanet.co.jp/column/064/
完全に動かさない
一方で、もう一つ気をつけたいのが肩をまったく動かさない状態が続くことです。
痛みがあると、どうしても肩をかばう動きになりやすくなります。
患者さんからも
「怖くて肩を動かしていませんでした」
「できるだけ腕を使わないようにしていました」
という話を聞くことがあります。
しかし長期間肩を動かさないでいると、関節や周囲の組織が硬くなり、肩の動きがさらに制限される可能性があるとも言われています。
これを関節拘縮と呼ぶことがあります。
そのため、強い痛みが落ち着いてきた段階では、少しずつ肩を動かしていくことがすすめられる場合もあると言われています。
もちろん無理に行う必要はありませんが、肩甲骨を動かしたり、軽く腕を揺らしたりする動きから始める方法が紹介されることがあります。
引用元:
引用元:⭐︎参考記事 https://therapistplanet.co.jp/column/064/
重い物を持つ・急な動作
五十肩のときは、肩に強い負担がかかる動作にも注意が必要と言われています。
例えば
-
重い荷物を持ち上げる
-
高い場所の物を取る
-
急に腕を伸ばす
こうした動きは肩関節に大きな負担がかかる可能性があると考えられています。
患者さんの中でも
「高い棚の物を取ろうとして痛くなった」
「重いカバンを持った瞬間に肩がズキッとした」
というケースは珍しくありません。
肩関節は、もともと可動域が広いぶん安定性が低い関節と言われています。そのため急な動作や重い負荷がかかると、周囲の組織に負担がかかりやすいと考えられています。
五十肩の期間中は
-
重い物を片手で持たない
-
急に腕を上げない
-
肩に強い負荷をかけない
といった点に気をつけながら生活することが大切と言われています。
引用元:
引用元:⭐︎参考記事 https://therapistplanet.co.jp/column/064/
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⑤ 五十肩が改善しない場合の対処法
「五十肩って自然に改善するって聞いたけど、本当に大丈夫?」
来院された方から、こうした質問を受けることは少なくありません。
確かに五十肩は、時間の経過とともに症状が落ち着くケースもあると言われています。ただし、すべての人が同じような経過をたどるわけではありません。
例えば
「半年以上肩が上がらない」
「痛みがずっと続いている」
このような状態が続く場合、不安を感じる人も多いと思います。
五十肩は、炎症期・拘縮期・回復期という段階を経て改善していくことがあると言われていますが、症状の強さや生活環境によって経過には個人差があるとも考えられています。
そのため、長期間改善の実感がない場合には、体の状態を確認してもらうことも選択肢の一つと言われています。
ここでは、五十肩がなかなか改善しない場合に考えられる対処方法について紹介します。
引用元:
引用元:⭐︎参考記事 https://therapistplanet.co.jp/column/064/
病院での検査
五十肩の症状が長く続く場合、医療機関で肩の状態を確認してもらうケースもあります。
一般的には、肩の動きや痛みの場所などを確認しながら、体の状態を見ていくと言われています。
また、必要に応じて
-
レントゲン検査
-
MRI検査
などの画像検査が行われることもあります。
こうした検査によって、肩関節周囲炎以外の原因がないかを確認する場合もあると言われています。
例えば肩の痛みには
-
腱板のトラブル
-
石灰沈着
-
他の関節の問題
など、別の要因が関係しているケースもあると考えられています。
そのため、長期間症状が続くときには、体の状態を一度確認することがすすめられる場合もあると言われています。
引用元:
引用元:⭐︎参考記事 https://therapistplanet.co.jp/column/064/
改善までの期間の目安
五十肩は、比較的長い期間をかけて改善していくケースが多いと言われています。
一般的には
-
数か月程度で落ち着くケース
-
1年ほどかかるケース
など、人によって経過が大きく違うことがあるとされています。
患者さんの中でも
「気づいたら少しずつ肩が動くようになっていた」
「半年くらいでだいぶ楽になった」
という声を聞くことがあります。
一方で、肩の拘縮が強い場合は、回復まで時間がかかることもあると言われています。
そのため
「なかなか改善しない…」
と感じたとしても、すぐに異常と決めつける必要はない場合もあると考えられています。
焦らず肩の状態を見ながら、日常生活やセルフケアを続けていくことが大切と言われています。
引用元:
引用元:⭐︎参考記事 https://therapistplanet.co.jp/column/064/
来院を考える目安
五十肩の症状の中には、専門家に相談した方がよいと考えられるケースもあります。
例えば次のような状態です。
-
強い痛みが長く続く
-
腕がほとんど上がらない
-
日常生活に大きく支障が出ている
こうした場合、肩関節の状態を確認することで、体の状況がわかる可能性があります。
患者さんの中でも
「もっと早く相談すればよかった」
「原因がわかって安心した」
という声を聞くことがあります。
もちろんすべての肩の痛みが深刻な問題とは限りませんが、長期間続く痛みや強い可動域制限がある場合には、体の状態を確認することが一つの方法と言われています。
肩の症状に不安を感じたときは、無理を続けるよりも、体の状態を見てもらうことが安心につながることもあります。
引用元:
引用元:⭐︎参考記事 https://therapistplanet.co.jp/column/064/
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#肩関節周囲炎
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