1. 症状の概要と注意すべきサイン

   • 腕の付け根（脇の下）に痛みが現れる背景と基本的な注意点。

   • 「しこりがある／熱感がある／しびれを伴う」など。

   • ユビー記事のポイント（悪性リンパ腫のしこりは無痛が多いが例外あり）を含める。

2. 考えられる「がん」の種類とメカニズム

   • 悪性リンパ腫：リンパ節の腫れ・しこり、典型的には無痛、B症状に注意。

   • 転移による骨や神経の痛み：腕の痛みを引き起こす転移経路の可能性。

3. その他の原因（がん以外も含めて）

   • 乳がん：脇の下や乳房にしこりがあり、腕の内側に痛みが放散するケース。

   • 頸椎由来の症状：ヘルニア・変形性頸椎症による神経圧迫や腕への放散痛。

   • 感染やリンパ節炎：発熱や赤み、圧痛があれば炎症の可能性。がん（無痛性）が疑われるケースとの違い。

4. “がんによる痛み”の特徴と見分け方

   • 痛みの種類別の特徴：体性痛（局所的・ズキズキ）、内臓痛（鈍い・広範囲）、神経障害性疼痛（焼けるよう・しびれ）など。

   • その他のがん関連痛：肺がんによって肩周辺に生じる痛みやリンパ節転移による症状。

5. 受診のタイミングと受診先

   • 「しこりがある」「しびれ・しこりが悪化する」「全身症状を伴う」などの場合はただちに受診を。

   • 受診先の目安：皮膚・乳腺外科、整形外科、内科、など症状に応じた科を想起させる形で。

❶症状の概要と注意すべきサイン

腕の付け根（脇の下）に痛みが現れる背景

腕の付け根や脇の下に痛みを感じる場合、その背景にはいくつかの要因があると言われています。代表的なものとして、筋肉や神経への負担、リンパ節の腫れ、あるいは炎症などが挙げられます。特にリンパ節は体の免疫を担う部位であるため、風邪や感染症などでも腫れや痛みが出ることがあります。一方で、しこりが見つかる場合や、熱を持つような感覚が伴うときには、注意が必要だと言われています。

症状検索サービス「ユビー」によると、悪性リンパ腫の場合は脇の下にしこりができることがあり、その多くは無痛性であるものの、急激に腫れてきた場合には痛みを伴うこともあるとされています（引用元：症状検索エンジン「ユビー」 by Ubie https://ubie.app/）。

注意すべきサイン

特に次のようなサインがあるときは、自己判断で様子を見るのではなく、早めに専門家へ相談することがすすめられています。

• しこりがある
  
  無痛であっても、しこりが持続している場合は見逃さないことが大切だと考えられています。

• 熱感がある
  
  炎症や感染による腫れでは熱を持つことが多いとされます。逆に、がん性の腫れは熱を伴わないケースがあると説明されています。

• しびれを伴う
  
  神経が圧迫されている可能性も考えられるため、放置すると症状が悪化する恐れがあると言われています。

このように、単なる疲労や一時的な炎症による痛みと、病気に関連した痛みを区別することは簡単ではありません。しかし、注意すべきサインが見られる場合には、できるだけ早い段階で専門家に相談することが安心につながると考えられています。

引用元：症状検索エンジン「ユビー」 by Ubie https://ubie.app/

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❷リンパ腫の症状 初期症状から進行時の全身症状まで

初期に現れるサイン

リンパ腫は、体の免疫を担うリンパ節に異常が生じる病気で、早い段階では脇の下や首、腕の付け根などにしこりや腫れが現れることがあると言われています。しこりは弾力があり、押しても痛みを感じないケースが多いとされますが、人によっては違和感や鈍い痛みを伴う場合もあります。また、腕にしびれを感じたり、腫れが広がったりすることもあるため、見逃さないことが大切だと考えられています。

引用元：おしえて がんのコト（中外製薬） https://oshiete-gan.jp/lymphoma/concerns/symptoms/

進行に伴う全身症状（B症状）

リンパ腫が進行していくと、局所的なしこりや痛みだけではなく、全身にさまざまな変化が出ることがあると言われています。代表的なのが「B症状」と呼ばれるもので、具体的には以下のような症状が挙げられます。

• 原因のわからない発熱が続く

• 夜間に大量の寝汗をかく

• 意図しない体重減少がある

これらの症状は、体の防御反応や腫瘍による影響が関わっているとされ、単なる疲労や一時的な体調不良と見分けづらいことも少なくありません。

注意が必要なケース

リンパ腫に関連する症状は人によって異なり、すぐに気付けないこともあると言われています。しかし、「脇の下のしこりが数週間以上改善しない」「寝汗や発熱が続いている」「短期間で体重が減少している」といった状況が重なる場合には、早めに相談することがすすめられています。自己判断で放置せず、専門家に状況を伝えることで適切な検査につながる可能性が高まります。

引用元：おしえて がんのコト（中外製薬） https://oshiete-gan.jp/lymphoma/concerns/symptoms/

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❸その他の原因（がん以外も含めて）

乳がんに関連するケース

腕の付け根に痛みが出る原因のひとつとして、乳がんに関連するケースがあると言われています。脇の下や乳房にしこりができると、その影響で腕の内側に痛みが放散することがあります。特にしこりが硬く、長期間持続している場合は注意が必要だと考えられています。

引用元：薮下整骨院 https://yabushita-seikotsuin.com

頸椎由来の症状

首から腕につながる神経は、頸椎の異常によって圧迫されると腕や肩に痛みを放散することがあります。代表的なのは頸椎ヘルニアや変形性頸椎症で、これらが進行すると腕のしびれや力が入りにくいといった症状も伴う場合があるとされています。筋肉痛とは異なる特徴を持つため、気付いたときに相談することがすすめられています。

引用元：薮下整骨院 https://yabushita-seikotsuin.com

感染やリンパ節炎

一方で、感染やリンパ節炎によって脇の下のリンパ節が腫れ、痛みや熱感が出ることもあります。炎症の場合は赤みや圧痛を伴うことが多く、がんで見られる無痛性のしこりとは異なる特徴を示すとされています。例えば、風邪や扁桃炎などの感染症がきっかけでリンパ節が腫れるケースは少なくありません。こうした違いを知ることは、症状を見極める手助けになると言われています。

引用元：さかぐち整骨院 https://sakaguchi-seikotsuin.com

引用元：MIDSクリニック https://mids-clinic.jp

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❹がんによる痛みの特徴と見分け方

痛みの種類別の特徴

がんに伴う痛みは、原因や部位によって特徴が異なると言われています。森整形外科リハビリクリニックによると、代表的なものとして以下の3種類があります。

• 体性痛
  
  骨や筋肉、皮膚などに由来する痛みで、局所的に「ズキズキ」と表現されることが多いとされています。骨転移による痛みがこのタイプに含まれると考えられています。

• 内臓痛
  
  消化器や胸部の臓器に関わる痛みで、広い範囲に鈍い痛みが広がる傾向があると言われています。場所を特定しにくい特徴があり、吐き気などの自律神経症状を伴うこともあるとされています。

• 神経障害性疼痛
  
  神経の圧迫や損傷が原因で起こるもので、「焼けるような痛み」や「しびれ」といった感覚を伴うことがあります。特に脊椎や末梢神経に転移した場合に見られることがあると説明されています。
  
  引用元：森整形外科リハビリクリニック https://www.moriseikei.or.jp

その他のがん関連痛

さらに、肺がんなどの進行によって肩や背中に痛みが出ることもあるとされています。これは腫瘍が胸郭周辺の神経を刺激するためと考えられています。また、リンパ節への転移によって脇の下や首周辺に腫れや痛みが現れるケースも報告されています。マイクロCTC検査の情報では、がんの転移による痛みは早期の発見が難しいことが多く、痛みが持続する場合には検査を考える目安になると説明されています。

引用元：マイクロCTC検査 https://micro-ctc.cellcloud.co.jp

見分ける際のポイント

がんによる痛みは、日常の筋肉痛や一時的な炎症とは性質が異なることがあると指摘されています。例えば「安静にしても改善しない」「夜間に強くなる」「しびれや全身症状を伴う」といった特徴がある場合は注意が必要だと言われています。こうした情報を知っておくことで、自分の症状に不安を覚えた際に適切な相談につながる可能性が高まります。

引用元：森整形外科リハビリクリニック https://www.moriseikei.or.jp

引用元：マイクロCTC検査 https://micro-ctc.cellcloud.co.jp

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❺受診のタイミングと受診先

受診のタイミング

腕の付け根や脇の下に違和感を覚えた際、どのような状況で来院を検討すべきか迷う方は少なくありません。一般的に、「しこりがある」「しびれやしこりが悪化している」「全身症状を伴う」といった場合は、早めに医師へ相談することがすすめられています。例えば、数週間経ってもしこりが改善せず大きくなるようであれば注意が必要だと言われています。また、しびれや痛みが広がっていくケースも、神経やリンパの異常が隠れている可能性があるため、早期に相談することが大切だと考えられています。

引用元：森整形外科リハビリクリニック https://www.moriseikei.or.jp

受診先の目安

症状に応じて、相談すべき医療機関の科も変わります。脇の下や乳房のしこりを感じる場合は皮膚科や乳腺外科が候補になります。腕のしびれや首・肩にかけての痛みが強い場合は、整形外科で神経や骨の状態を確認することが考えられています。発熱や体重減少、寝汗など全身に関わる症状を伴う場合は、内科での検査が適切とされています。このように症状の種類によって来院すべき科が異なるため、状況に合わせて判断することが重要だとされています。

引用元：マイクロCTC検査 https://micro-ctc.cellcloud.co.jp

まとめ

自己判断で様子を見続けると、症状が悪化する可能性もあるため、変化を感じたときには早めに専門家に相談することが安心につながると考えられています。

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