① 尾てい骨レントゲンとは？（基礎知識）

 

 

 

尾てい骨（コクシクス）の位置・役割

「尾てい骨って、どこにある骨？」

来院時によく聞かれる質問のひとつです。尾てい骨は背骨の一番下にあり、お尻の割れ目の少し上あたりに位置しています。普段はあまり意識しませんが、実は座る・立つ・体を支えるといった動作に関係している骨だと言われています。

とくに長時間イスに座るときや、後ろに体重がかかったときに違和感が出やすく、「座るとズキッとする」「硬いイスがつらい」と感じる方も少なくありません。こうした症状が続くと、「骨が悪いのでは？」と不安になり、レントゲン検査を検討する方が多いようです。

レントゲンで撮影できるもの／限界

では、尾てい骨のレントゲンでは何がわかるのでしょうか。

一般的に、レントゲンは骨の形や位置、明らかな骨折や変形を確認するために使われる検査方法だと言われています。一方で、筋肉や靭帯、神経などのやわらかい組織は写りにくいという特徴もあります。

そのため、「レントゲンでは異常なし」と言われても、痛みや違和感が残るケースは珍しくありません。これはレントゲンが万能というわけではなく、確認できる範囲に限界があるためと考えられています。

※参考記事でも、尾てい骨痛は骨以外の要素が関係する場合があると紹介されています。

引用元：【⭐︎参考記事】https://fujisawaseitai.com/cases/%E7%97%87%E4%BE%8B%E5%A0%B1%E5%91%8A%E3%80%80%E5%B0%BE%E3%81%A6%E3%81%84%E9%AA%A8%E3%81%AE%E7%97%9B%E3%81%BF/

一般的なレントゲン検査の流れ（撮影方法の違い）

「レントゲンって、寝て撮るだけじゃないの？」

そう思われがちですが、尾てい骨の場合は撮影姿勢がとても大切だと言われています。

一般的には、

・立った状態（立位）

・座った状態（座位）

・横から撮る側面像

といった方法が使われることがあります。

とくに「座ると痛い」タイプの症状では、座位での撮影が行われることで、尾てい骨の角度や動きの変化が確認しやすい場合があると言われています。ただし、すべての医療機関で座位撮影を行うわけではないため、結果の受け取り方には注意が必要です。

レントゲンはあくまで状態を把握するための一つの手段であり、結果と症状を合わせて考えることが大切だと考えられています。

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② レントゲンで「異常なし」と言われるのはなぜ？

 

「骨に異常がない＝問題なし」ではない理由

「レントゲンを撮ったけど、異常はないと言われました」

実はこの言葉、尾てい骨の痛みで来院される方からとてもよく聞きます。ここで大切なのは、異常なし＝痛みの原因が存在しない、という意味ではないという点です。

一般的にレントゲンは骨の状態を確認する検査だと言われています。そのため、明らかな骨折や大きな変形がなければ「異常なし」と判断されるケースが多いようです。ただし、尾てい骨の痛みは骨そのものではなく、周囲の筋肉や靭帯、骨盤のバランスが関係して起こる場合もあると言われています。

レントゲンに写らない原因が関係するケース

「じゃあ、何が原因で痛いの？」

そう感じますよね。尾てい骨周辺には、座る姿勢を支える筋肉や靭帯が集まっています。これらはレントゲンには写りにくいため、検査では確認できないことが多いとされています。

たとえば、長時間のデスクワークや柔らかすぎるイスに座る習慣が続くと、尾てい骨まわりに負担がかかりやすくなると言われています。その結果、骨に異常が見当たらなくても違和感や痛みを感じることがあるようです。

引用元：【⭐︎参考記事】https://fujisawaseitai.com/cases/%E7%97%87%E4%BE%8B%E5%A0%B1%E5%91%8A%E3%80%80%E5%B0%BE%E3%81%84%E9%AA%A8%E3%81%AE%E7%97%9B%E3%81%BF/

撮影姿勢によって見え方が変わることも

もう一つ知っておきたいポイントが、撮影姿勢の違いです。

尾てい骨の痛みは「立っているときは平気だけど、座ると痛い」というケースが少なくありません。しかし、立位や仰向けだけの撮影では、座ったときの尾てい骨の角度変化が確認しづらいと言われています。

そのため、座位でのレントゲン撮影が行われない場合、「特に問題は見当たりません」と説明されることもあるようです。これは見落としというより、検査方法の特性による限界と考えられています。

「異常なし」と言われた後に大切な考え方

「異常なし」と聞くと、ホッとする反面、「じゃあこの痛みは何？」と不安になりますよね。

大切なのは、レントゲン結果だけで判断せず、症状の出方や生活習慣も含めて全体を見ていくことだと言われています。痛みが続く場合は、姿勢や座り方、体の使い方を見直すことで改善につながるケースもあるようです。

レントゲンはあくまで一つの目安。そう考えると、気持ちが少し楽になる方も多いようです。

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③ レントゲンは何の診断に役立つ？必要性と限界

 

レントゲンで確認しやすいこと

「そもそも、尾てい骨のレントゲンって何のために撮るの？」

そう思う方も多いですよね。一般的にレントゲンは、骨折・ひび・明らかな変形・骨の位置のズレなどを確認するために行われる検査だと言われています。

たとえば、尻もちをついたあとから強い痛みが続いている場合や、転倒後に座るのがつらくなったケースでは、骨に大きな異常がないかを確認する目的でレントゲンが選ばれることが多いようです。

「まずは骨に問題がないかを見ておく」

この考え方は、尾てい骨の痛みを整理するうえで一つの基準になると言われています。

レントゲンでは判断しづらいポイント

一方で、レントゲンだけでは判断が難しいケースもあります。

尾てい骨の痛みは、骨そのものよりも周囲の筋肉・靭帯・関節の動きが関係している場合もあると言われています。これらはレントゲン画像には写りにくいため、「異常は見当たりません」と説明されることも少なくありません。

また、慢性的な痛みや、座る姿勢によってだけ症状が出る場合は、骨の静止画像だけでは原因が特定しづらいこともあるようです。

引用元：【⭐︎参考記事】https://fujisawaseitai.com/cases/%E7%97%87%E4%BE%8B%E5%A0%B1%E5%91%8A%E3%80%80%E5%B0%BE%E3%81%84%E9%AA%A8%E3%81%AE%E7%97%9B%E3%81%BF/

追加検査が検討されるケースとは？

「じゃあ、レントゲン以外の検査はいつ必要なの？」

これは多くの方が気になるポイントですよね。一般的には、

・レントゲンで異常が見当たらない

・痛みが長期間続いている

・日常生活に支障が出ている

といった場合に、MRIやCTなどの検査が検討されることがあると言われています。

MRIは筋肉や靭帯などの状態を、CTは骨の細かい形状を確認しやすい検査方法とされています。ただし、必ずしも全員に必要というわけではなく、症状や経過を見ながら判断されることが多いようです。

レントゲンは「判断材料の一つ」と考える

尾てい骨レントゲンは、「痛みの原因をすべて明らかにする検査」というより、大きな異常がないかを確認するための材料の一つと考えられています。

結果に問題がなくても、体の使い方や姿勢を見直すことで改善につながるケースもあると言われています。

レントゲン結果だけに振り回されず、症状の出方や生活習慣も含めて考えることが、安心への近道になるかもしれません。

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④ 症状別の対応ガイド（レントゲン後の行動）

 

 

 

レントゲンで異常が見つかった場合の考え方

「レントゲンで骨に問題があると言われました」

そんなときは、不安が一気に強くなりますよね。ただ、尾てい骨のレントゲンで確認される所見は、骨折や変形、ズレの有無などが中心だと言われています。

この場合も、すぐに強い検査や施術が必要になるとは限らず、まずは体への負担を減らす対応が選ばれることが多いようです。

たとえば、座る時間を調整したり、クッションを使って尾てい骨に直接体重がかからないようにするなど、日常生活の工夫が基本になると言われています。症状の経過を見ながら、対応を考えていく流れが一般的とされています。

「異常なし」と言われた後にやるべきこと

一方で、「骨には特に問題ありません」と説明された場合、どうしていいかわからなくなる方も少なくありません。

このケースでは、尾てい骨そのものではなく、姿勢や座り方、体の使い方が関係している可能性があると言われています。

長時間のデスクワーク、浅く腰掛けるクセ、背中を丸めた姿勢などが続くと、尾てい骨周辺に負担が集中しやすくなるようです。そのため、痛みがあるときは「どう座っているか」「どんな場面で強くなるか」を振り返ることが大切だと考えられています。

引用元：【⭐︎参考記事】https://fujisawaseitai.com/cases/%E7%97%87%E4%BE%8B%E5%A0%B1%E5%91%8A%E3%80%80%E5%B0%BE%E3%81%84%E9%AA%A8%E3%81%AE%E7%97%9D%E3%81%BF/

症状の出方で対応を分けて考える

「立っていると平気だけど、座ると痛い」

「長く座ったあとに立ち上がると違和感がある」

尾てい骨の痛みは、人によって出方がさまざまです。

座位で痛みが強い場合は、座面の硬さや座る角度を調整することで楽になることがあると言われています。逆に、動き始めに違和感が出る場合は、体がこわばっている可能性も考えられるようです。

このように、症状のタイミングや動作とセットで考えることで、次に取る行動が整理しやすくなると言われています。

レントゲン後に意識したいポイント

レントゲンを撮ったあとは、「結果だけで終わらせない」ことが大切だと考えられています。

画像の所見と、実際の痛みの出方が一致しているかを意識しながら、生活習慣や姿勢を見直すことで、改善につながるケースもあるようです。

レントゲンはあくまでスタート地点。その後の行動次第で、体の感じ方が変わることもあると言われています。

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