① 腰と股関節が痛い原因とは？まず全体像を理解

 

腰と股関節が同時に痛いと、「どっちが悪いの？」と迷う方は多いですよね。実はこの2つの部位は、体の中心にある骨盤を介して密接につながっていると言われています。つまり、腰か股関節のどちらかに負担がかかると、その影響がもう一方にも広がりやすい構造なのです。

たとえば、股関節が硬くなって動きが悪くなると、その不足分を腰が代わりに動いて補おうとします。すると腰の筋肉や関節にストレスが増え、結果として腰痛が出やすくなることがあります。逆に腰のトラブルで姿勢や骨盤バランスが崩れると、股関節のかみ合わせや動きにも影響が及ぶことがあると言われています。

このように、腰と股関節の痛みは「別々の問題」というより、連動した体の使い方の中で起こるケースが少なくありません。実際、臨床でも両方の痛みを訴える方は珍しくないとされています。

では原因は何かというと、大きく分けると3つのタイプに整理できます。

腰と股関節は骨盤を介してつながる構造

腰椎の下には仙骨があり、その左右に股関節が位置しています。つまり骨盤は、背骨と脚をつなぐ土台のような役割を担っている部分です。この構造のため、股関節の動きは骨盤を介して腰に伝わり、腰の姿勢変化は股関節の角度にも影響すると言われています。

引用元：⭐︎参考記事 https://mito.kinmaku-m.com/koshi-kokansetsu-itami

どちらかの異常がもう一方に影響しやすい理由

「股関節が動かない→腰が代償する」「腰が安定しない→股関節に負担がかかる」といった連鎖が起きやすいのが特徴です。体は本来、関節同士が協調して動く仕組みですが、どこかに制限や痛みがあると別の部位が無理に働くようになります。その結果、2か所同時に痛みを感じるケースが生まれると考えられています。

腰と股関節の痛みの原因は大きく3種類

腰と股関節の同時痛は、主に次の3タイプに分けて理解すると整理しやすくなります。

• 腰由来：椎間板・関節・筋肉・神経の問題

• 股関節由来：関節変形・炎症・可動域低下

• 骨盤・神経由来：仙腸関節・筋膜・神経圧迫

どのタイプかによって対処の方向性が変わるため、「どこから来ている痛みか」を見極める視点が大切だと言われています。

引用元：⭐︎参考記事 https://mito.kinmaku-m.com/koshi-kokansetsu-itami

腰と股関節が同時に痛い場合、単純に「腰痛」「股関節痛」と分けて考えるより、体の連動関係として捉えると原因が見えやすくなります。次の章では、それぞれの原因タイプをもう少し具体的に見ていきましょう。

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② 腰が原因で股関節も痛くなるケース

 

 

「股関節が痛いと思っていたら、実は腰が原因だった」というケースは意外と少なくないと言われています。というのも、腰からは股関節周囲へ向かう神経や筋膜のつながりがあり、腰のトラブルが股関節付近の痛みとして感じられることがあるためです。

とくに腰椎周辺の関節や椎間板、神経に負担がかかると、お尻や股関節、太ももの付け根あたりに放散するような痛みが出ることがあります。こうした痛みは「股関節そのものの異常」と区別がつきにくいため、原因の見極めが大切だと言われています。

神経の影響で股関節周囲に痛みが広がるしくみ

腰から出る神経は、お尻や股関節周囲、太ももへと走行しています。そのため腰椎の椎間板や関節に負担がかかり神経が刺激されると、痛みの感覚が股関節付近に現れることがあります。いわゆる「放散痛」と呼ばれる現象で、痛い場所と原因部位が一致しないのが特徴です。

引用元：⭐︎参考記事 https://mito.kinmaku-m.com/koshi-kokansetsu-itami

腰由来で股関節周囲に痛みが出やすい主な状態

腰が原因となるケースでは、次のような状態が関係すると言われています。

• 椎間板ヘルニア

• 脊柱管狭窄症

• 筋筋膜性腰痛

• 坐骨神経痛

• ぎっくり腰

これらは腰部の神経や関節、筋肉の負担が増えることで、お尻〜股関節周囲に関連痛が出る可能性があるとされています。

引用元：⭐︎参考記事 https://mito.kinmaku-m.com/koshi-kokansetsu-itami

腰が原因か股関節が原因かを見分けるヒント

股関節自体が原因の場合は、脚を開く・回すなどの動きで股関節の奥に痛みが出やすい傾向があります。一方、腰由来のケースでは、前かがみや反らす動作、長時間座位など腰に負担がかかる姿勢で痛みが強まることが多いと言われています。また、お尻や太ももにしびれや重だるさが広がる場合は、腰の神経由来の可能性も考えられるとされています。

引用元：⭐︎参考記事 https://mito.kinmaku-m.com/koshi-kokansetsu-itami

股関節周囲の痛みがあっても、必ずしも股関節そのものが原因とは限りません。腰とのつながりを考えて評価することで、より適切な対処につながると言われています。次の章では、反対に「股関節が原因で腰も痛くなるケース」を見ていきます。

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③ 股関節が原因で腰も痛くなるケース

腰と股関節は骨盤を介して連動しているため、股関節の動きが悪くなると腰が代わりに動こうとして負担が増えることがあります。その結果、「最初は股関節の違和感だけだったのに、だんだん腰も痛くなってきた」という経過をたどるケースも少なくないと言われています。

股関節は本来、脚の前後・開閉・回旋など大きな可動域を持つ関節です。しかし関節の変形や炎症、筋肉の硬さなどで動きが制限されると、日常動作の中で骨盤や腰椎の動きが過剰になりやすくなります。つまり股関節の不足分を腰が補う「代償動作」が起こり、腰部の筋肉や関節にストレスが集中すると考えられています。

股関節の可動域低下が腰に負担をかけるしくみ

歩く・しゃがむ・立ち上がるといった動作では、本来は股関節が中心に動きます。しかし股関節が硬くなると骨盤の傾きや腰椎の反り・曲がりが増え、腰の関節や筋肉に過剰な負担がかかることがあります。このような連動の崩れが、股関節由来の腰痛につながると言われています。

引用元：⭐︎参考記事 https://mito.kinmaku-m.com/koshi-kokansetsu-itami

股関節が原因となりやすい主な状態

股関節側の問題として関係しやすいのは、次のような状態です。

• 変形性股関節症

• 臼蓋形成不全

• 股関節炎

• 大腿骨頭壊死

• 股関節周囲筋の硬さ・機能低下

これらでは股関節の動きや支持性が低下し、歩行や姿勢の中で腰への負担が増える可能性があるとされています。

引用元：⭐︎参考記事 https://mito.kinmaku-m.com/koshi-kokansetsu-itami

股関節由来の腰痛で見られやすい特徴

股関節が原因の場合、脚の付け根や鼠径部の奥に痛みが出やすく、歩行や立ち上がり、脚を開く動作で違和感が強まる傾向があります。また、腰を反らしたときよりも股関節を動かしたときに症状が再現されるケースも多いと言われています。こうした特徴がある場合、股関節の影響を疑う視点が重要とされています。

引用元：⭐︎参考記事 https://mito.kinmaku-m.com/koshi-kokansetsu-itami

股関節のトラブルは「腰の痛み」として感じられることもあるため、原因を腰だけに限定してしまうと見落としにつながる可能性があります。腰と股関節を一体として評価することが大切だと言われています。次の章では、骨盤や神経が関係する中間的な原因を見ていきます。

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④ 骨盤・関節のゆがみや神経が原因のケース

 

 

 

腰と股関節のどちらか一方では説明しにくい痛みとして、骨盤や神経の影響が関係するケースもあります。「腰も股関節も痛いけれど、検査では大きな異常が見つからない」という場合、この中間的な要因が関与していることもあると言われています。

骨盤には仙腸関節という関節があり、ここは背骨と骨盤、下肢の力を伝える要の部位です。この関節や周囲の筋肉・神経にストレスがかかると、腰・お尻・股関節周囲に広がるような痛みが出ることがあります。またお尻の深層筋である梨状筋などが緊張すると、坐骨神経が刺激され股関節周囲や太ももに違和感が出るケースも知られています。

仙腸関節や骨盤バランスが痛みに関与するしくみ

仙腸関節は動きが小さい関節ですが、体重や衝撃を分散する重要な役割を持つと言われています。姿勢の偏りや片脚重心、出産後の骨盤変化などでこの関節にストレスが集中すると、腰や股関節周囲に関連痛が出ることがあります。特にお尻の上部〜股関節後面の痛みは、仙腸関節由来の可能性があるとされています。

引用元：⭐︎参考記事 https://mito.kinmaku-m.com/koshi-kokansetsu-itami

神経や筋肉の影響で両方に痛みが出る状態

骨盤周囲には坐骨神経をはじめとした重要な神経が通っています。梨状筋などの筋肉が硬くなると神経の通り道が狭くなり、お尻〜股関節〜太ももに広がる痛みやしびれが出ることがあります。これは梨状筋症候群と呼ばれる状態で、腰椎由来と似た症状を示すこともあると言われています。

引用元：⭐︎参考記事 https://mito.kinmaku-m.com/koshi-kokansetsu-itami

骨盤・中間要因の痛みで見られやすい特徴

このタイプでは、腰と股関節の境界あたりが広く痛む、片側のお尻に違和感が続く、長時間座ると悪化するといった特徴が見られることがあります。また、動作によって痛む場所が変わるなど、はっきりした原因部位が特定しにくいケースも多いとされています。こうした場合、骨盤や神経の影響を含めて評価する視点が重要と言われています。

引用元：⭐︎参考記事 https://mito.kinmaku-m.com/koshi-kokansetsu-itami

腰と股関節の痛みは、必ずしもどちらか一方の問題とは限りません。骨盤や神経を含めた連動の中で起きるケースもあるため、広い視点で原因を考えることが大切だと言われています。次の章では、注意が必要な危険サインについて解説します。

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