1. 手首が痛いと感じたらまず確認したいこと（症状・状況の切り分け）

   1. 痛む場所（親指側／小指側／手首の真ん中など）

   2. 痛みの性質（鋭い痛み／鈍い痛み／動かすと痛い／夜間痛など）

   3. 始まったきっかけ（使いすぎ／転倒／捻挫／突然 vs 徐々に）

   4. 関連するしびれ・腫れ・変形の有無

   5. 痛みが増す動き・減る動き

2. 考えられる原因と主な疾患の解説

   1. 腱鞘炎（ドケルバン病含む） 倉石整形外科クリニック 長野市若穂 リハビリテーション科+2Dr.KAKUKO Sports Clinic+2

   2. TFCC損傷（手首の三角線維軟骨複合体） sakaguchi-seikotsuin.com+1

   3. 手根管症候群／神経圧迫系の問題 Ubie+1

   4. 骨折、捻挫、靱帯損傷など外傷性のもの 理学ボディ+1

   5. 関節リウマチ・関節炎など炎症・変性疾患 テレ東・ＢＳテレ東+1

   6. その他（ガングリオン、キーンベック病など珍しいケース） 理学ボディ+1

3. セルフチェック方法と簡単な診断の手がかり

   1. フィンケルシュタインテスト・アイヒホッフテスト（親指側の腱の炎症チェック） 倉石整形外科クリニック 長野市若穂 リハビリテーション科

   2. 手首をひねる・押す動作で痛みが出るかどうか（TFCCなど）

   3. 動かしたときの可動域・耐力（物を握る・持ち上げるなど）

   4. 腫れ・熱感・赤み・夜間の痛みなど炎症兆候の観察

   5. 異常な変形・しびれ・発熱がある場合は専門医へ

4. 今すぐできる対処法とケア方法

   1. 安静・手首を使いすぎないようにする工夫（作業の中断・休憩を入れる）

   2. 氷冷（アイシング）・冷湿布／温湿布の使い分け

   3. サポーター・テーピングなど固定具の利用

   4. ストレッチ／前腕・手首・親指のエクササイズ

   5. 日常の姿勢の見直し・スマホ／PC操作の工夫

   6. 市販薬（消炎鎮痛薬）の種類と注意点（使用法・副作用等）

5. 受診のタイミング／専門的治療・予防策

   1. どんなときに整形外科を受診するべきか（痛みが1〜2週間以上続く・強い痛み・変形／しびれがある・生活に支障がある etc.）

   2. 医療機関での診断方法（問診・視診・触診・レントゲン・MRI・超音波など）

   3. 専門的治療例：注射（ステロイドなど）／手術／リハビリ／物理療法

   4. 再発予防：使い過ぎ防止・負荷の分散・定期的なストレッチ・適切な装具の使い方

①手首が痛いと感じたらまず確認したいこと

1.痛む場所を確認する

手首の痛みは「どこに出ているか」で原因が推測できると言われています。例えば、親指側に痛みがある場合は腱鞘炎（ドケルバン病）との関連が指摘されることがありますし、小指側なら三角線維軟骨複合体（TFCC）の損傷が関与している可能性があるとされています。また、手首の真ん中や手の甲に近い部分が痛むときは、骨や関節そのものへの負担も考えられています（引用元：さかぐち整骨院, Ubie）。

2.痛みの性質を観察する

「ズキッとした鋭い痛み」「鈍い重だるさ」「動かすと痛む」「夜になると強くなる」など、痛みの性質によって背景が変わると報告されています。動作時に強まる場合は使いすぎや腱への負担が多く、安静時や夜間の痛みが目立つときは炎症やリウマチなども検討されるといわれています（引用元：テレビ東京, メディカルノート）。

3.始まったきっかけを思い出す

突然強い痛みが出たのか、それとも少しずつ悪化したのかを確認することも大切です。転倒や捻挫の直後なら外傷が疑われますし、長時間のPC作業やスマホ操作のあとにじわじわと痛むケースでは腱鞘炎の可能性があるとされています。日常のどんな動作で負担をかけたかを振り返るのが手がかりになります（引用元：Ubie, さかぐち整骨院）。

4.関連するしびれ・腫れ・変形の有無

単なる疲労痛と異なり、しびれや腫れ、手首の変形が見られるときは、神経圧迫や炎症性疾患が疑われるといわれています。さらに、熱感や赤みがあれば炎症反応が強い可能性があるため、早めに専門家に相談するのが望ましいとされています。

5.痛みが増す動き・減る動きを記録する

手首をひねる、ものを握る、体重をかけるなどの動作で痛みが増えるのか、逆に安静にすると落ち着くのかを把握しておくと、検査時の参考になります。自分の体の反応を観察し、日誌のように記録しておくことが改善への第一歩につながるとも言われています。

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②考えられる原因と主な疾患の解説

1.腱鞘炎（ドケルバン病を含む）

親指側の手首に痛みを感じるとき、腱鞘炎が関係している場合があると言われています。特に、スマホ操作やパソコン作業で手を酷使する人に多いとされ、親指の付け根から手首にかけて腫れや痛みを伴うことがあります。倉石整形外科クリニックによると、親指を握りこみ小指側に曲げると強い痛みが出る場合に特徴的とされています（引用元：倉石整形外科クリニック、Dr.KAKUKO Sports Clinic）。

2.TFCC損傷（三角線維軟骨複合体の損傷）

小指側の手首に痛みを感じるケースでは、TFCC損傷が原因のひとつと考えられています。スポーツや転倒で手をついたときに起こりやすく、手首をひねる動作で痛みが増すことがあるとされています。sakaguchi-seikotsuin.comでも、日常生活の動きで強い負担がかかると痛みが悪化しやすいと説明されています（引用元：さかぐち整骨院）。

3.手根管症候群／神経圧迫系の問題

手首の真ん中あたりにしびれや痛みが広がる場合は、神経の圧迫が背景にあるといわれています。特に、親指から薬指にかけてのしびれや夜間の痛みが出ることが特徴的です。Ubieの医療記事では、手首の中を通る正中神経が圧迫されることで手根管症候群につながると解説されています（引用元：Ubie）。

4.骨折・捻挫・靱帯損傷などの外傷性のもの

転倒やスポーツで手を強くついたあとに痛みが続く場合、外傷による骨折や靱帯損傷の可能性があるとされています。特に腫れや内出血を伴う場合は、骨や靱帯に負担が加わっていることが考えられると理学ボディの解説にも記されています（引用元：理学ボディ）。

5.関節リウマチや関節炎など炎症・変性疾患

左右両方の手首に痛みやこわばりが続く場合、関節リウマチや炎症性の関節炎も考慮されることがあるといわれています。テレ東の記事では、関節リウマチは朝のこわばりや日常動作の支障として現れることが多いと説明されています（引用元：テレビ東京）。

6.その他の疾患（ガングリオン・キーンベック病など）

比較的珍しいケースですが、関節付近にできるガングリオンや、手の骨が壊死していくキーンベック病なども手首の痛みの原因となることが報告されています。理学ボディによると、こうしたケースでは痛みだけでなく腫れやしこりがみられることもあるとされています（引用元：理学ボディ）。

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③セルフチェック方法と簡単な診断の手がかり

1.フィンケルシュタインテスト・アイヒホッフテスト

親指側の手首に痛みが出るときは、簡単なセルフチェックとしてフィンケルシュタインテストやアイヒホッフテストがよく用いられると言われています。具体的には、親指を手のひらに入れて握り、小指側に曲げた際に強い痛みが出る場合、腱鞘炎の一種であるドケルバン病の可能性が示唆されることがあります。倉石整形外科クリニックの解説でも、この方法は目安として知られているとされています（引用元：倉石整形外科クリニック）。

2.手首をひねる・押す動作での確認

小指側の手首をひねったり、押さえたりしたときに強い痛みが出る場合、TFCC損傷が関与していることがあるとされています。例えばドアノブを回す、タオルを絞るといった動きで痛みが増すケースは要注意です。普段の生活動作の中で、どんな場面で痛みが強まるのかを観察しておくことが役立つと説明されています（引用元：さかぐち整骨院）。

3.可動域や耐力のチェック

手首を前後・左右に動かしてみたり、物を握ったり持ち上げたりして可動域や耐力を確認するのも目安の一つです。痛みで力が入らない、あるいは動かせる範囲が明らかに狭いときは、靱帯や関節の不調が背景にあると考えられるといわれています。簡単な日常動作を通してチェックすることで、自分の手首の状態がある程度把握できるとされています。

4.炎症のサインを観察する

手首の腫れや熱感、赤み、さらには夜間の痛みが目立つ場合は炎症が進んでいる可能性があると考えられています。こうした兆候が長引くときは、慢性的な負担や炎症性疾患が隠れている場合があるため注意が必要です。

5.専門医に相談が必要なケース

明らかな変形や強いしびれ、発熱を伴う場合は、自分だけで判断せず専門家に相談することが推奨されています。これらの症状は、骨折や神経障害など重度の疾患が背景にあることもあると報告されています。早めに医療機関で触診や画像検査を受けることで、安心につながるとされています。

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④今すぐできる対処法とケア方法

1.安静と使いすぎを避ける工夫

手首が痛いときは、まず「安静にすること」が大切だと言われています。長時間のPC作業やスマホ操作を続けると、腱や関節に負担がかかりやすくなります。そのため、作業の合間に休憩を挟む、重い荷物を繰り返し持たないなど、使いすぎを避ける工夫が改善につながると解説されています（引用元：さかぐち整骨院）。

2.冷却と温めの使い分け

炎症が強いときは氷でのアイシングや冷湿布が有効だとされています。一方で、慢性的にだるさやこわばりがある場合は温湿布で血流を促すことが良いと紹介されています。冷やすのか温めるのか迷うときは、痛みの性質や経過によって使い分けるとよいとされています（引用元：理学ボディ）。

3.サポーターやテーピングの活用

痛みが続く場面では、手首を安定させるためにサポーターやテーピングを使うことも推奨されています。特に作業中やスポーツ時に装着することで、余計な動きを制限し、負担を軽減できるといわれています。ただし、長時間の着用は血流を妨げる可能性があるため、適度な使用が望ましいとされています。

4.ストレッチとエクササイズ

前腕や手首、親指まわりの軽いストレッチや筋トレを行うことで、筋肉や腱の柔軟性を保つことにつながると紹介されています。例えば、手のひらを反らすストレッチや握力を軽く使う運動などが代表的です。急に強い負荷をかけず、無理のない範囲で取り入れることがすすめられています（引用元：倉石整形外科クリニック）。

5.姿勢と生活習慣の見直し

普段の姿勢や作業環境も痛みに影響すると言われています。パソコンを使うときは手首を浮かせずにサポートする、スマホは長時間片手で持たないなど、小さな工夫が再発予防につながります。生活習慣を少しずつ変えることで、手首への負担を減らせるとされています。

6.市販薬の使用と注意点

市販の消炎鎮痛薬（貼付薬や内服薬）は一時的な痛みを和らげる目的で使われることがあります。ただし、副作用や用法用量には注意が必要で、長期間続けて使うのは避けた方が良いと説明されています。症状が強い場合は早めに専門家に相談することがすすめられています（引用元：Ubie）。

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⑤受診のタイミング／専門的治療・予防策

1.整形外科へ来院すべきタイミング

手首の痛みが1〜2週間以上続く場合や、日常生活に支障をきたすほど強い痛みがあるときは、整形外科での相談がすすめられています。また、しびれや変形を伴う場合、あるいは物を持てないほど力が入らないときも専門家の評価が必要とされています。これは単なる使いすぎではなく、骨や神経の異常が隠れている可能性があるからだと言われています（引用元：Ubie、さかぐち整骨院）。

2.医療機関での検査方法

病院での検査は、まず問診や視診、触診で痛みの場所や状態を把握することから始まるとされています。その上で必要に応じて、レントゲンやMRI、超音波検査などを行い、骨や靱帯、腱の状態を詳しく調べることがあります。これらの画像検査は、外傷や炎症の有無を見極めるうえで有効と紹介されています（引用元：テレビ東京）。

3.専門的な施術例

痛みが強く、日常の工夫では改善が難しい場合には、専門的な施術が選択肢に含まれることがあります。例えば、ステロイド注射による炎症の抑制、靱帯損傷やTFCC損傷に対する手術、さらには物理療法やリハビリでの運動機能回復などです。これらは症状の程度や原因によって使い分けられるとされています（引用元：倉石整形外科クリニック）。

4.再発予防のポイント

専門的な施術を受けたあとも、再発を防ぐための工夫が欠かせません。例えば、作業の合間に休憩を取る、手首にかかる負担を分散させる、定期的にストレッチを行うといった習慣が効果的だといわれています。また、必要に応じてサポーターや装具を使うことで、無理なく日常生活を送れるとされています。これらを意識することで、手首の状態を長く安定させやすいと考えられています（引用元：理学ボディ）。

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