目次
① こめかみの頭痛とは？まず結論と考えられる原因
結論：多くは片頭痛や緊張型頭痛だが病気が隠れている場合もある
- こめかみの頭痛とは
- 多くは一次性頭痛
- 命に関わらないケースが多い
- まれに重大な病気もある
- 痛み方を確認することが大切
こめかみの頭痛を起こしやすい主な原因
- 片頭痛
- 緊張型頭痛
- 群発頭痛
- 首肩のこり
- ストレス・睡眠不足
右だけ・左だけ痛む場合はどう考える？
- 片側だけの痛み
- 両側との違い
- 痛み方の特徴
- 続く場合の注意
- 他症状の確認
② こめかみの頭痛で考えられる病気
よくある頭痛の特徴
- 片頭痛
- 緊張型頭痛
- 群発頭痛
- 痛み方の違い
- 起こりやすい人
頭痛以外が原因になることもある
- 顎関節症
- 眼精疲労
- 副鼻腔炎
- 食いしばり
- 首の筋肉の緊張
危険な病気が隠れているケース
- くも膜下出血
- 脳出血
- 脳腫瘍
- 側頭動脈炎
- 髄膜炎
③ こめかみの頭痛を和らげる対処法
片頭痛の場合の対処法
- 暗い場所で休む
- 冷やす
- 水分補給
- 市販薬の使い方
- 誘因を避ける
緊張型頭痛の場合の対処法
- 温める
- ストレッチ
- 姿勢改善
- 深呼吸
- 適度な運動
日常生活で気を付けたいこと
- 睡眠
- ストレス管理
- スマホ時間
- カフェイン
- 水分不足
④ こめかみの頭痛は病院へ行くべき？受診の目安
早めに医療機関を受診したほうがよい症状
- 頭痛が続く
- 繰り返す
- 市販薬が効かない
- 吐き気
- 発熱
救急受診を検討すべき危険な症状
- 突然の激痛
- 手足のしびれ
- ろれつが回らない
- 意識障害
- けいれん
何科を受診すればよい？
- 脳神経外科
- 脳神経内科
- 内科
- 頭痛外来
- 症状別の選び方
⑤ こめかみの頭痛でよくある質問（Q&A）
温めるのと冷やすのはどちらがよい？
- 片頭痛
- 緊張型頭痛
- 見分け方
- 判断が難しい場合
- 無理をしない
ストレスだけでこめかみは痛くなりますか？
- 自律神経
- 筋肉の緊張
- 睡眠不足
- 食いしばり
- 再発予防
頭痛が続く場合は様子を見ても大丈夫？
- 数日以上続く
- 頻度が増える
- 強くなる
- 他症状を伴う
- 早めの受診
① こめかみの頭痛とは？まず結論と考えられる原因
結論：多くは片頭痛や緊張型頭痛だが病気が隠れている場合もある
「こめかみがズキズキ痛む」「片側だけが痛くなることがある」。このような症状があると、「何か重大な病気ではないか」と不安になる方も多いのではないでしょうか。
結論からお伝えすると、こめかみの頭痛は片頭痛や緊張型頭痛などの一次性頭痛であることが多いと言われています。一次性頭痛とは、脳そのものに異常が見つからない頭痛の総称で、日常生活のストレスや疲労、睡眠不足などが関係する場合も少なくありません。
一方で、すべてのこめかみの頭痛が軽いものとは限らず、まれに脳の病気や血管の異常などが原因になっているケースもあると言われています。例えば、突然経験したことのない激しい頭痛や、手足のしびれ、ろれつが回らない、意識がぼんやりするなどの症状を伴う場合は、早めに医療機関へ相談することが大切です。
「右だけが痛いから危険」「左だけだから安心」というように、痛む場所だけで原因を判断することは難しいと言われています。そのため、どのような痛みなのか、いつから続いているのか、ほかに症状はないかといった点をあわせて確認することが重要です。
頭痛は誰にでも起こり得る症状ですが、痛み方や頻度によって考えられる原因は変わります。まずは慌てずに、自分の症状を整理することが、適切な対応につながる第一歩と言えるでしょう。
こめかみの頭痛を起こしやすい主な原因
では、なぜこめかみに頭痛が起こるのでしょうか。
代表的な原因として挙げられるのが片頭痛です。ズキンズキンと脈打つような痛みが特徴で、光や音が気になったり、吐き気を伴ったりすることもあると言われています。
一方、頭全体やこめかみが締め付けられるように痛む場合は、緊張型頭痛が考えられます。長時間のデスクワークやスマートフォンの使用、首や肩の筋肉の緊張が関係することも少なくありません。
また、目の奥からこめかみにかけて非常に強い痛みが繰り返し起こる群発頭痛もあります。頻度は高くありませんが、一定期間に集中して発症する特徴があると言われています。
さらに、首や肩のこり、精神的なストレス、睡眠不足、疲労の蓄積など、日常生活の習慣が頭痛のきっかけになることもあります。頭痛が続く場合は、生活習慣を見直してみることも大切です。
右だけ・左だけ痛む場合はどう考える？
「右のこめかみだけが痛い」「左側だけズキズキする」という症状は珍しくありません。
片側だけの痛みは片頭痛や群発頭痛でみられることがありますが、それだけで原因を特定することは難しいと言われています。反対に、頭全体や両側が締め付けられるように痛む場合は、緊張型頭痛の特徴に近いケースもあります。
また、痛みが短時間で改善するのか、何時間も続くのか、運動すると悪化するのかなど、症状の現れ方にも違いがあります。こうした特徴を把握しておくと、来院時にも症状を伝えやすくなるでしょう。
ただし、片側だけの痛みであっても、突然これまで経験したことのない強い頭痛が現れたり、しびれや発熱、意識障害などを伴ったりする場合は注意が必要とされています。
「右だから」「左だから」と自己判断するのではなく、痛み方やほかの症状も含めて総合的に確認し、不安がある場合は医療機関へ相談することをおすすめします。
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② こめかみの頭痛で考えられる病気
よくある頭痛の特徴
こめかみの頭痛が続くと、「何か病気なのでは？」と心配になりますよね。実際には、こめかみの痛みの多くは片頭痛・緊張型頭痛・群発頭痛のいずれかに当てはまることが多いと言われています。
片頭痛は、ズキンズキンと脈打つような痛みが特徴です。体を動かすと痛みが強くなったり、光や音をまぶしく感じたり、吐き気を伴ったりすることもあります。女性に多い傾向があるとも言われています。
一方、緊張型頭痛は、頭全体やこめかみが締め付けられるような鈍い痛みが特徴です。長時間のパソコン作業やスマートフォンの使用、姿勢の崩れ、精神的なストレスなどが影響すると考えられています。
また、群発頭痛は頻度こそ高くありませんが、「目の奥をえぐられるような強い痛み」が片側に起こることが特徴です。数週間から数か月にわたり、毎日決まった時間帯に発症するケースもあると言われています。
同じ「こめかみの頭痛」でも、痛み方や症状には違いがあります。そのため、痛みの場所だけでなく、「どんな痛みなのか」「どれくらい続いているのか」を確認することが大切です。
頭痛以外が原因になることもある
こめかみの痛みは、頭そのものではなく、周囲の組織が影響している場合もあると言われています。
例えば、顎関節症では、食事や会話であごを動かしたときに、こめかみ周辺へ痛みが広がることがあります。食いしばりや歯ぎしりの習慣がある方では、睡眠中に筋肉へ負担がかかり、朝起きたときから頭痛を感じるケースも少なくありません。
さらに、パソコンやスマートフォンを長時間見続けることで起こる眼精疲労も原因の一つです。目の周囲の筋肉が疲れることで、こめかみや額に痛みが現れることがあるとされています。
そのほか、副鼻腔炎による炎症や、首・肩の筋肉の緊張によって血流が低下し、こめかみに違和感や痛みが出る場合もあります。
「頭が悪いから痛い」と決めつけるのではなく、生活習慣や姿勢、目やあごの状態などもあわせて見直すことが、原因を考えるヒントになるでしょう。
危険な病気が隠れているケース
こめかみの頭痛の多くは命に関わるものではないと言われていますが、ごくまれに早急な対応が必要な病気が隠れている場合もあります。
例えば、くも膜下出血では、「バットで殴られたような突然の激しい頭痛」が代表的な症状とされています。また、脳出血や脳梗塞では、頭痛だけでなく手足のしびれや脱力、ろれつが回らないなどの症状を伴うことがあります。
50歳以上で、こめかみ付近に強い痛みや押すと痛い症状がある場合には、側頭動脈炎が原因となっているケースもあると言われています。放置すると視力へ影響を及ぼす可能性もあるため、早めに医療機関へ相談することが大切です。
さらに、発熱や首の硬さ、意識がぼんやりするなどの症状がある場合には、髄膜炎などの病気が隠れている可能性も否定できません。
「いつもの頭痛とは違う」「急に強い痛みが出た」「ほかの症状もある」と感じた場合は、自己判断せず医療機関へ相談することがすすめられています。
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③ こめかみの頭痛を和らげる対処法
片頭痛の場合の対処法
こめかみがズキズキと脈打つように痛む場合は、片頭痛の可能性があると言われています。このような頭痛は、無理に動き続けるよりも、まず体を休ませることが大切です。
「仕事が忙しいから我慢しよう」と思っている方も多いかもしれませんが、痛みが強いときは静かな場所で横になり、光や音の刺激を避けることで症状が和らぐことがあると言われています。
また、こめかみや額を冷たいタオルや保冷剤で軽く冷やすと、痛みが落ち着く場合もあります。ただし、長時間直接冷やし続けると皮膚へ負担がかかるため、タオルなどで包んで使用すると安心です。
水分不足がきっかけになることもあるため、少しずつ水分を補給することも心掛けましょう。市販薬を使用する場合は、用法・用量を守り、頻繁に服用し続けることは避けたほうがよいと言われています。
片頭痛は睡眠不足やストレス、食生活の乱れなどが影響することもあるため、「何をした日に頭痛が起こるのか」を記録しておくと、自分なりのきっかけが見つかることがあります。
緊張型頭痛の場合の対処法
頭を締め付けられるような重い痛みを感じる場合は、緊張型頭痛が考えられると言われています。このタイプは、首や肩の筋肉が硬くなり、血流が低下することが関係しているケースも少なくありません。
そのため、長時間同じ姿勢を続けている場合は、一度立ち上がって軽く体を動かしてみましょう。首や肩をゆっくり回したり、肩甲骨を動かしたりするストレッチを取り入れることで、筋肉の緊張が和らぐことがあります。
また、蒸しタオルで首や肩を温めたり、ぬるめのお風呂にゆっくり入ったりすることも、リラックスにつながる方法の一つと言われています。
仕事中は、パソコンの画面を見続ける時間が長くなりがちです。1時間に1回程度は休憩を取り、姿勢を整えることを意識すると、首や肩への負担を減らしやすくなります。
痛みが繰り返される場合は、セルフケアだけで済ませず、医療機関へ相談することも検討しましょう。
日常生活で気を付けたいこと
こめかみの頭痛を繰り返さないためには、毎日の生活習慣を見直すことも大切だと言われています。
まず意識したいのは睡眠です。睡眠不足だけでなく、寝過ぎが頭痛のきっかけになることもあるため、できるだけ毎日同じ時間に寝起きする生活を心掛けましょう。
また、ストレスがたまると自律神経のバランスが乱れ、頭痛を感じやすくなることがあります。深呼吸や軽い運動、趣味の時間を取り入れるなど、自分なりのリフレッシュ方法を見つけておくとよいでしょう。
スマートフォンやパソコンを長時間使用すると、目や首の筋肉に負担がかかります。適度に休憩を挟み、画面との距離や姿勢にも気を配ることがポイントです。
さらに、水分不足やカフェインの摂り過ぎ、食事を抜くことなども頭痛のきっかけになる場合があります。規則正しい生活を意識することで、頭痛の予防につながる可能性があると言われています。
ただし、セルフケアを続けても改善しない場合や、以前より症状が強くなっている場合は、無理をせず医療機関へ相談することが大切です。
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④ こめかみの頭痛は病院へ行くべき？来院の目安
早めに医療機関へ来院したほうがよい症状
こめかみの頭痛は、一時的な疲労やストレスによるものもありますが、「いつもの頭痛とは違う」と感じたときは注意が必要と言われています。
例えば、頭痛が数日以上続いている場合や、以前より頻繁に起こるようになった場合、市販薬を飲んでも十分に改善しない場合は、一度医療機関へ相談することがすすめられています。
また、吐き気や嘔吐を伴う頭痛、発熱がある場合、日常生活に支障が出るほど痛みが強い場合も、原因を確認するために早めの来院を検討したほうがよいとされています。
「少し様子を見よう」と考えてしまう方も少なくありません。しかし、頭痛の原因は見た目だけでは判断が難しいため、繰り返す症状や長引く症状は放置しないことが大切です。
特に40～50代以降で初めて強い頭痛を経験した場合や、痛みが徐々に悪化している場合は、早めに相談することで安心につながるでしょう。
救急での対応を検討したほうがよい危険な症状
こめかみの頭痛の中には、できるだけ早く医療機関での対応が必要になるケースもあると言われています。
代表的なのは、「これまで経験したことがないほど突然起こった激しい頭痛」です。このような症状は、くも膜下出血などが原因となっている可能性もあるとされているため、様子を見るのではなく速やかな対応が重要です。
また、頭痛とともに手足のしびれや力が入りにくい症状、ろれつが回らない、視界が見えづらい、意識がぼんやりする、けいれんを起こすなどの症状がある場合も注意が必要とされています。
さらに、高熱や首が動かしづらい症状を伴う場合には、感染症などが関係していることもあると言われています。
これらの症状は必ずしも重大な病気とは限りませんが、自分で原因を判断することは難しいため、「いつもと違う」と感じたら早めに医療機関へ相談することが大切です。
何科へ来院すればよい？
「こめかみの頭痛は何科へ行けばいいの？」と迷う方も多いのではないでしょうか。
頭痛が繰り返し起こる場合や、片頭痛や緊張型頭痛が疑われる場合は、脳神経内科や頭痛外来への相談が選択肢の一つと言われています。また、突然の激しい頭痛や神経症状を伴う場合は、脳神経外科で詳しい検査を受けることがすすめられています。
一方、発熱や風邪症状を伴う場合は内科で相談することもあります。症状によって適した診療科は異なるため、判断に迷う場合は、かかりつけ医へ相談する方法もよいでしょう。
来院時には、「いつから痛いのか」「右側なのか左側なのか」「どのような痛みなのか」「痛みが続く時間」「吐き気やしびれがあるか」などを伝えると、症状を把握しやすくなると言われています。
受診を迷うあまり我慢を続けるよりも、不安がある場合は早めに相談することが、安心して日常生活を送るための第一歩になります。
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⑤ こめかみの頭痛でよくある質問（Q&A）
温めるのと冷やすのはどちらがよい？
「こめかみが痛いときは温めたほうがいいですか？それとも冷やしたほうがいいですか？」という質問はよくあります。
実は、頭痛の種類によって適した方法は異なると言われています。
例えば、ズキンズキンと脈打つような片頭痛では、血管が拡張していることが関係していると考えられているため、こめかみを冷たいタオルなどで軽く冷やすことで楽になる場合があります。また、静かな暗い場所で休むことも症状の緩和につながると言われています。
一方、頭全体が締め付けられるように重く痛む緊張型頭痛では、首や肩の筋肉が硬くなっていることが多く、蒸しタオルで温めたり、軽いストレッチをしたりすると、筋肉がほぐれやすくなることがあります。
ただし、自分で頭痛の種類を判断することは簡単ではありません。急に強い頭痛が現れた場合や、いつもと違う症状がある場合は、自己判断で対処するのではなく、医療機関へ相談することが大切です。
ストレスだけでこめかみは痛くなりますか？
はい、ストレスが頭痛のきっかけになることはあると言われています。
精神的な緊張や疲労が続くと、自律神経のバランスが乱れたり、首や肩の筋肉が緊張したりして、こめかみ付近に痛みを感じることがあります。特にデスクワークやスマートフォンの使用時間が長い方では、姿勢の崩れも加わり、頭痛が起こりやすくなるケースもあるようです。
また、「平日は忙しく、休日になると頭痛が起こる」という方もいます。これは生活リズムの変化やストレスの影響が関係している可能性があると言われています。
ストレスを完全になくすことは難しいかもしれませんが、十分な睡眠や適度な運動、入浴、趣味の時間など、自分なりにリラックスできる時間をつくることは、頭痛予防にも役立つ可能性があります。
頭痛が頻繁に起こる場合は、頭痛日記をつけて、どのような場面で症状が出やすいか確認してみるのもよいでしょう。
頭痛が続く場合は様子を見ても大丈夫？
一時的な頭痛であれば自然に落ち着くこともありますが、症状が長引く場合や繰り返し起こる場合は、一度医療機関へ相談したほうがよいと言われています。
例えば、数日以上痛みが続く、以前より頻度が増えている、市販薬を飲んでも改善しにくいといった場合は、原因を確認することが大切です。
また、突然これまで経験したことのない強い頭痛が起こった場合や、吐き気、発熱、手足のしびれ、ろれつが回らない、意識がぼんやりするなどの症状を伴う場合は、重大な病気が隠れている可能性もあると言われています。このような場合は、自己判断せず早めに医療機関へ相談しましょう。
「いつもの頭痛だから大丈夫」と思い込まず、痛み方や症状の変化に目を向けることが大切です。早めに相談することで原因がわかり、不安の軽減につながることも少なくありません。
こめかみの頭痛は、原因によって適した対応が異なります。まずは痛みの特徴を把握し、必要に応じて医療機関で相談することをおすすめします。
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